Parcours du patient diabétique

CADRE :

OBJECTIFS :

  • Participer à une dynamique locale en terme de prévention du diabète
  • Développer une culture et des compétences partagées et améliorer la prise en charge pluripro des patients

MISE EN ŒUVRE :

  • 2020 : Constitution d’un 1er groupe de travail pour définir un plan d’actions
  • 2021 : 3 rencontres (22/09, 25/11 et 9/12)
  • Janvier 2022 : Validation du plan d’actions par le Conseil d’Administration
  • Mai 2022 : Communication du plan d’actions aux adhérents et mise en oeuvre
  • Mai 2022 : Mise en ligne du questionnaire Findrisc sur le site de la CPTS : Espace grand public – CPTS Atlantique Nord loire (cpts-anl.fr)
  • 23 novembre 2022 : Webinaire sur l’Education Thérapeutique du patient (ETP) : c’est quoi? avant proposition de sessions d’ETP pour patients diabétiques du territoire – Dispensé par Maladies Chroniques 44 (DAC) – 12 participants
  • 30 novembre et 8 décembre 2022: Formation à destination des infirmières et diététiciennes sur les nouveaux traitements et technologies de surveillance (2 soirée en visios) dispensée par Maladies Chroniques 44 (DAC) – REPORT EN 2023
  • Décembre 2022 : Formalisation d’un document de présentation des diététiciennes libérales du territoire
  • Janvier-février 2023 : Diffusion aux adhérents de la plaquette « findrisc » : auto-questionnaire permettant d’évaluer son risque de développer un diabète de type 2
  • Février : Diffusion d’un document ressources et d’un document de présentation des missions des pédicures podologues
  • 4 avril : Formation en visio à 20h30 par le Dr Abettan, diabétologue-endocrinologue du CH de Châteaubriant sur le traitement par insuline
  • Mars-avril 2023 : Premières séances d’ETP sur Châteaubriant
  • Depuis 2022 : Trois focus diabète réalisés dans le cadre du MarSoins par des adhérents de la CPTS : 9/11/22, 14/03/23 et 26/09/23
  • 27 juin 2023 : Bilan avec le groupe de travail (9 participants)
  • Fin 2023-début 2024 : Sensibilisation sur la nutrition (3 sessions sur Derval – Nozay – Châteaubriant)
  • 14 novembre 2023 : Communication sur le nouveau plan d’actions 2023-2024
  • 28 mars 2024 : Soirée thématique, en visio, animée par le Dr ABETTAN Charlotte diabétologue-endocrinologue du CH de Châteaubriant sur les traitements médicamenteux du diabète
  • Avril-Juin 2024 : Formation pour les professionnels à l’ETP

CHIFFRES CLEFS : 

  • 3 rencontres – 9 participants
  • 1 Webinaire – 49 participants
  • ETP mars-avril 2023 : 5 séances – 8 participants

DOCUMENTS : POUR LES ADHERENTS